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[IT뉴스]벤처투자자 변신한 내과 의사 … "의료 생태계 바꿀 기업 키울것"

온카뱅크관리자

2026-09-16 16:57:25

<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div> 김치원 카카오벤처스 부대표 진료 행위에 맞춘 의료 수가 의료AI 가치 반영 쉽지않아 美 진출땐 지불체계 따져야 시스템을 바꾸는 것도 의술 의사들의 다양한 진로 필요 
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 '딴짓하는 의사 선배'는 후배들을 자꾸 꼬신다. 가보지 않은 길을 선택할 수 있다고, 미래는 외길이 아니라고, 진료실 밖에도 세상이 있다고. 혁신을 꿈꾸는 헬스케어 창업가들에게는 "파편화된 진료실을 벗어나 거대한 비즈니스 생태계를 직시하라"고 한다.
 서울대병원 내과 전문의 출신으로 글로벌 컨설팅사 맥킨지를 거쳐 지금은 벤처캐피털리스트(VC)로 일하는 김치원 카카오벤처스 부대표다. 몇 년의 요양병원 운영 경험에 최근 다섯 번째 책을 출간한 작가 이력까지, 딴짓을 많이 하는 것은 분명해 보인다.
 김 부대표는 "한국 의사들은 환자 한 명을 어떻게 고칠지에 대해서는 세계 최고 수준으로 배운다. 하지만 의료라는 업의 본질과 거대한 시스템에 대해서는 아무도 가르쳐주지 않는다"고 운을 뗐다. 젊은 의사들이 의정 갈등 국면에서 억울해하면서도 세상이 납득할 논리적인 목소리를 내지 못하는 이유라는 것이다.
 ◆ 의료 수가에 AI 가치 반영 힘들어
 김 부대표가 들여다보는 키워드는 파편화다. 환자의 질환을 진단하고 약을 처방하는 개별적인 진료 행위에만 매몰된 상태로, 그 판을 움직이는 보험 지불 체계나 정부 규제 등 거시적 룰을 보지 못한다는 의미다. 의료 인공지능(AI)이나 디지털 헬스케어 창업가들이 진료실 안의 한국 의사들에게 "이 기술 어떠냐"고 물어보고 긍정적인 반응만 믿었다가 실패하는 이유다.
 대다수의 헬스케어 창업가는 AI가 의료 현장에 본격 도입됐을 때 마주하게 될 '수가 체계'의 적용 방식과 그로 인한 생태계 변화를 전혀 읽지 못하고 있다. 김 부대표는 "현재의 의료 수가는 철저하게 사람인 의사가 얼마나 노동력과 시간을 투입했느냐를 기준으로 가격표가 매겨져 있다"며 "AI가 아무리 의사의 역할을 완벽히 대신해줘도 사람을 기준으로 설계된 촘촘한 규제망 속에서는 온전한 경제적 가치를 인정받기 힘들다"고 지적했다.
 세계 최대 시장인 미국 진출을 노리고 있다면 문제는 더욱 심각해진다. 한국은 의료 행위 하나하나마다 가격을 매겨 보상해주는 '행위별 수가제'가 중심이지만, 미국의 입원 환자 보험은 진단명에 따라 입원 기간이나 처치 내용과 상관없이 정해진 금액만 지급하는 '포괄수가제'를 기본으로 한다.
 입원 환자용 최첨단 AI 솔루션을 개발한 한국 스타트업이 미국 병원에 이 서비스를 팔려고 한다면 어떤 일이 벌어질까. 이 AI를 써도 보험사에서 추가적인 보상을 받을 수 없기 때문에 병원 입장에서는 그저 비용으로 간주된다. 김 부대표는 "이런 현지의 지불 구조를 간과한 채 한국식 기준만 고집했다간 막대한 자본만 날리고 사장될 수 있다"고 말했다.
 ◆ 의료 생태계 혁신이 목표
 집 앞 동네 의원은 물론 대형 병원까지 환자 마음대로 언제든지 갈 수 있는 의료 접근성도 고려해야 한다. 최근 국내 정치권 등에서 뜨거운 감자로 떠오른 원격의료 전면 허용 논의를 언급하며 그는 "환자 편의성만 앞세울 것이 아니라 생태계 붕괴를 막기 위한 깊은 고민이 선행돼야 한다"고 강조했다. 전국구 경증 환자를 싹쓸이하는 이른바 '콜센터형 의원'이 난립할 수 있고, 찢어진 상처를 꿰매는 등 물리적 처치가 필수인 지역 동네 의원들이 도산하는 등 꼬리가 몸통을 흔들 수 있는 중대한 사안이기 때문이다.
 흰 가운을 벗고 자본과 전략의 세계로 넘어왔지만 그의 시선은 여전히 환자를 향해 있다. 김 부대표는 "진료실에서 환자 한 명을 고치는 것도 위대하지만 시스템을 이해하는 훌륭한 혁신 기업을 키워 의료 생태계 전체를 바꾸는 것 역시 또 다른 방식의 의술"이라고 말했다.
 최근 출간한 '헬스케어 비즈니스의 법칙'에도 이런 고민이 녹아 있다. 김 부대표는 "의대 입시생의 필독서로 베스트셀러를 만들어보려고 서울대 의대 학장에게 추천사도 받았다"면서 "의사를 꿈꾸는 후배들이 '이런 미래도 있었어?'라고 생각할 단초를 주고 싶다"고 했다. 
 [고재원 기자]
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